Betnovate (Betametasona) vs alternativas: comparativa completa

Resumen rápido

• Betnovate es una crema de betametasona de alta potencia indicada para eczema grave, psoriasis y dermatitis.
• Alternativas como hidrocortisona son de baja potencia y aptas para afecciones leves.
• Clobetasol es la más potente disponible sin receta, pero su uso prolongado aumenta riesgos.
• Los inmunomoduladores tópicos (tacrolimus, pimecrolimus) no son corticoides y evitan adelgazamiento cutáneo.
• Elige según potencia, zona tratada, duración esperada y tolerancia personal.

Cuando buscas una solución para una irritación cutánea, lo primero es entender qué hace Betnovate y cómo se sitúa frente a otras opciones. A continuación, te explico con detalle cada producto, sus usos y los factores a considerar para decidir cuál es el mejor para ti.

¿Qué es Betnovate?

Betnovate es una crema tópica que contiene betametasona, un corticoide sintético de alta potencia. Fue lanzada en la década de los 80 y está disponible en concentraciones del 0,05% y 0,1% para tratar inflamación y prurito severo.

Betametasona reduce la respuesta inmune local, disminuye la producción de prostaglandinas y alivia la descamación. Se usa típicamente para eczema crónico, psoriasis en placas, dermatitis atópica intensa y alopecia areata.

Potencia y usos clínicos de Betnovate

En la clasificación de potencia de corticoides tópicos, Betnovate se sitúa en la categoría IV‑V (alta potencia). Eso significa que actúa rápidamente, pero también que el riesgo de efectos adversos aumenta si se usa en exceso o en zonas sensibles como la cara.

• Indicaciones principales: eczema grave, psoriasis, dermatitis inflamatoria aguda.
• Duración típica: 1‑2semanas, luego reducir frecuencia.
• Requiere receta: sí, en la mayoría de los países.

Los médicos suelen recomendar aplicar una capa fina dos veces al día, evitando áreas con piel delgada a menos que sea estrictamente necesario.

Principales alternativas a Betnovate

A continuación, describo las opciones más comunes, señalando sus atributos clave. Cada una está marcada con microdatos la primera vez que aparece.

Hidrocortisona es un corticoide de baja potencia (clase I‑II) disponible sin receta en presentaciones al 1%. Se usa para irritaciones leves, quemaduras menores y erupciones temporales.

Mometasona furoato es un corticoide de potencia intermedia‑alta (clase III‑IV) que suele encontrarse al 0,1%. Ideal para eczema moderado y psoriasis localizada.

Clobetasol propionato representa el extremo superior de potencia (clase V), disponible al 0,05%. Se reserva para psoriasis resistente y liquen plano, siempre bajo supervisión médica.

Tacrolimus tópico es un inhibidor de calcineurina no esteroide, usado al 0,1% en crema. Su ventaja es evitar la atrofia cutánea, pero puede causar sensación de ardor.

Pimecrolimus tópico es otro modulador inmunológico, disponible al 1% en crema. Apropiado para dermatitis atópica en áreas delicadas como el rostro y pliegues.

Tabla comparativa de Betnovate y sus alternativas

Cómo elegir la mejor opción para ti

Seleccionar el tratamiento correcto es como armar un rompecabezas: necesitas encajar varios factores.

• Potencia requerida: Cuanto más severa la inflamación, mayor la potencia. Pero la potencia alta aumenta riesgos de atrofia.
• Zona del cuerpo: En la cara o pliegues, prefiere corticoides de baja‑media potencia o inmunomoduladores.
• Duración esperada: Si el brote será corto, un corticoide potente como Betnovate puede ser adecuado. Para tratamientos prolongados, opciones como tacrolimus son más seguras.
• Acceso a receta: Algunas alternativas están disponibles sin receta (hidrocortisona), lo que facilita el auto‑tratamiento.
• Historial de efectos secundario: Pacientes con piel delicada o antecedentes de estrías deben evitar potencias V.

Una regla práctica: comienza con la opción menos potente que cubra la gravedad del caso y súbela sólo si la respuesta es insuficiente.

Riesgos y efectos secundarios comunes

Los corticoides tópicos comparten un perfil de seguridad que depende de la potencia y la exposición.

• Atrofia cutánea: Adelgazamiento de la piel, más frecuente con potencias IV‑V y uso >2semanas.
• Estrías y telangiectasias: Son vasos dilatados visibles, típicos en áreas de fricción.
• Supresión del eje HPA: Rara en tratamientos tópicos, pero posible con grandes superficies y alta potencia.
• Reacciones alérgicas: Más comunes con excipientes que con el principio activo.
• Efecto rebote: Empeoramiento de la lesión al suspender bruscamente un corticoide potente.

Los inmunomoduladores (tacrolimus, pimecrolimus) evitan la atrofia pero pueden causar una sensación de quemazón al inicio, que suele desaparecer en pocos días.

Preguntas frecuentes

Con esta comparativa, ya sabes cuándo Betnovate es la elección adecuada y cuándo una alternativa más suave o un inmunomodulador puede ser la mejor ruta. Recuerda que la clave está en equilibrar eficacia y seguridad, y siempre consultar a un profesional de salud ante dudas.